Заявление о согласии родителей на медико- социальное сопровождение несовершеннолетнего

Директору МОАУ «ООШ №63 г.Орска»

Г.А.Батмановой

от___________________________

(ФИО законного представителя ребенка)

проживающего (фактически) по адресу:

__________________________________

Заявление о согласии родителей (законных представителей)

на медико-социальное сопровождение несовершеннолетнего

Я, ____________________________________________________________________

Ф.И.О. родителей (законных представителей)

даю своё согласие на медико-социальное сопровождение моего ребенка ______________

___________________________________________________, ученика(цы) _______ класса.

Медико-социальное сопровождение ребенка в школе может включать в себя:

- оказание первой доврачебной необходимой медицинской помощи ребенку;

- социальную диагностику;

- участие ребенка в развивающих, коррекционных или профилактических занятиях, мероприятиях, профилактических акциях;

- индивидуальное и групповое консультирование родителей и детей (по желанию) и в случае разрешения спорных, конфликтных ситуаций;

- социальное сопровождение семьи и детства;

- защиту законных прав и интересов несовершеннолетнего;

- представление интересов ребёнка и семьи в службах системы профилактики и государственных органах;

- индивидуальные беседы с учащимися по вопросу правил поведения в гимназии, в случае отклоняющегося поведения подростка по различным основаниям (низкая успеваемость, нарушение дисциплины, нарушение Устава гимназии, правонарушения со стороны подростков и т.п.).

Администрация и члены педагогического коллектива обязуются:

- предоставлять информацию о результатах педагогического и медико-социального обследования и сопровождения ребенка при обращении родителей (законных представителей);

- не разглашать личную информацию, полученную, в процессе индивидуальной беседы с ребенком и его родителями (законными представителями).

Родители (законные представители) имеют право:

- обратиться к администрации и членам педагогического коллектива по интересующему вопросу;

- отказаться от медико-социального сопровождения ребенка (или отдельных его компонентов указанных выше), предоставив заявление об отказе на имя директора школы.

Заявление действует весь период пребывания ребенка в образовательном учреждении.

• _________________ 20 ___ г. ______________ /___________________________/

Подпись Расшифровка